Qué es un Dispositivo de Avance Mandibular
Un DAM o Dispositivo de Avance Mandibular es un aparato intraoral diseñado para producir el avance de la mandíbula respecto a su posición natural. Así se genera la apertura de la vía aérea por el aumento del diámetro retrofaríngeo.
Cuándo se recomienda el uso de los DAM
Existen dos indicaciones principales para el uso de este tipo de aparatos:
- el tratamiento de la Roncopatía y
- el tratamiento de la Apnea Obstructiva leve y moderada
Tipos de DAM
Existen diferentes clasificaciones de los Dispositivos de Avance Mandibular en función de diferentes parámetros:
- según el material con el que se han fabricado – resinas blandas o rígidas
- su técnica de confección – universales o fabricados a medida
Dentro de los dispositivos fabricados a medida, podemos encontrar dos modalidades:
- no ajustables: no podemos modificar el avance mandibular una vez confeccionado el dispositivo
- regulables
Los DAM no ajustables son dispositivos monobloque hechos a medida. Constan de dos arcos (el maxilar y el mandibular) unidos entre sí en la posición que determina el clínico inicialmente, sin ningún mecanismo de graduación. Por ello, es muy importante saber determinar desde el principio el avance exacto, que va a proporcionar al paciente el máximo beneficio.
Los DAM regulables también se hacen a medida y están compuestos de dos arcos (maxilar y mandibular), pero éstos son independientes entre sí, y se articulan mediante un mecanismo que permite regular el grado de protrusión de la mandíbula.
Comparando uno con otro, el DAM regulable permite al profesional clínico decidir el avance que necesita cada paciente en cada momento. Por ello, logra alcanzar el máximo beneficio más fácilmente que con un DAM no ajustable, ya que no hace falta realizar un nuevo dispositivo si se considera que un mayor o menor avance sería mejor para el paciente.
¿Es efectivo el DAM?
Existen multitud de estudios e investigaciones que demuestran que el uso de los Dispositivos de Avance Mandibular tiene grandes beneficios, tanto en el tratamiento de la roncopatía, como de los SAHOS (Sindromes de Apnea/Hipoapnea Ostructiva) y de los diferentes problemas que de ellos se derivan.
¿Cómo se confecciona un Dispositivo de Avance Mandibular?
Para que un DAM sea efectivo debe estar realizado a medida por un odontólogo especialista en medicina dental del sueño. El profesional especializado será quien decida el grado de avance mandibular en cada caso. Y esto permitirá que el dispositivo sea lo más efectivo y cómodo posible.
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