Férula o Placa de descarga y Bruximo

                BRUXISMO

El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes sin propósitos funcionales. El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la población y puede conllevar a dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído. Es de etiología multifactorial y está asociado principalmente a stress y a alteraciones del sueño o parasomnias, combinado habitualmente con fisiopatologia dental y articular.

El bruxismo puede ser diurno o nocturno. Generalmente el hábito diurno se relaciona más con el apretamiento mientras que el nocturno se presenta en forma de rechinamiento o de forma combinada.

El tratamiento para el bruxismo diurno es más conservador y se basa en el reconocimiento del hábito por parte del paciente y en ejercicios de relajación para disminuirlo de forma consciente.  En los casos excepcionales en los cuales el hábito se presenta de forma muy agresiva y no es controlable por el paciente se puede optar por el uso de férulas de descarga o placas de descarga para la arcada inferior, de forma que no se afecte la dicción.

Ante la incapacadidad de controlar de forma consciente el bruximo nocturno, el uso de férulas de descarga o placas de descarga  es esencial para controlar toda la patología muscular y articular asociada, las consecuencias dentales y paliar el hábito.

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               LA FÉRULA DE DESCARGA

Una placa o férula de descarga oclusal o de desprogramación es un dispositivo de tratamiento confeccionado a medida que debe ser meticulosamente adaptado permanentemente por el dentista para diagnosticar y combatir la compleja patología causada por, o acompañante de, los hábitos de apretamiento y/o rechinamiento de los dientes, así como de las sobrecargas neuromusculares que provocan dichos hábitos.

Consiste en un aparato plástico bucal que se instala en una de las arcadas dentarias para evitar que entren en contacto unos dientes con otros, con lo que se permite:

• «olvidar» las posiciones mandibulares inadecuadas a que fuerza el engranaje incorrecto de los dientes de
ambas arcadas cuando se mantienen apretadas (de ahí la calificación de desprogramación que se les da)

• llevar la mandibula a una posición articularmente adecuada cuando se muerde sobre ella, gracias a la
especial orientación de las superficies de la placa en la que se apoyan los dientes al cerrar la boca

• evitar el desgaste de los dientes, ya que el plástico de la placa es más blando y desgastable que éstos.

 

INSTRUCCIONES DE MANEJO, CUIDADO Y MANTENIMIENTO

Al ser un tratamiento complejo, resulta muy importante su colaboración hasta su completa adaptación, que va a  requerir un cierto tiempo.
Para conseguir un buen funcionamiento, deberá conseguir detenidamente las siguientes Instrucciones de Manejo, Cuidado y Mantenimiento, que le facilitarán el empleo de este sistema de protección de sus sistemas dentario y neuromuscular.

Adaptación y acostumbramiento
Al principio:
• Notará una sensación de ocupación o cuerpo extraño, que normalmente desaparece en unas semanas.
• Le aumentará la producción de saliva, aunque se irá normalizando poco a poco.
• Tendrá algunas dificultades para hablar, debido a la ocupación de espacio en su boca, por lo que
probablemente necesitará un entrenamiento para aprender a vocalizar ciertas palabras; que habitualmente se
consigue en unas pocas semanas.
• Puede notar algunas molestias en las zonas donde se apoyan la férula, sobre todo a la altura de los
bordes: si aumentan o no ceden al cabo de cuatro o cinco días, y si se le forman heridas, pídanos consulta
inmediatamente.

Recomendaciones de higiene
Su placa o férula debe ser conservada limpia, al igual que sus dientes. Cepíllela después de su uso con cepillo y jabón. No hacerlo puede provocar que adquiera mal olor y mal sabor. Al menos cada semana, debe sumergirla en agua a la que haya añadido una pastilla efervescente limpiadora de prótesis dentales durante 1 o 2 horas. Antes de volver a ponérsela, límpiela bien con cepillo y pasta dentífrica.

Colocación y desinserción
La placa de descarga debe colocarse en su sitio con los dedos y siempre mojada.
Nunca la introduzca y muerda sobre ella sin estar debidamente colocada en su sitio, porque puede fracturarla o
provocarse heridas en las encías.

Revisiones e incidencias
La férula necesitará periódicamente ajustes y reparaciones. Acuda a revisión con la periodicidad que le recomendamos en cada consulta, y en ningún caso deje pasar más de 6 meses sin que se la revisemos. Si no la ha utilizado su placa durante unos días y al volver a ponérsela nota que le hace daño, no fuerce su
introducción: llámenos a la clínica y pida cita, ya que se puede haber producido algún movimiento dentario que haría
necesaria alguna corrección.

¡ATENCIÓN!: Siempre que aparezca una molestia en las encías o en los dientes, debe comunicárnoslo a la consulta y pedir cita, aunque al principio, como estas molestias son normales, si no son importantes puede esperar cuatro o cinco días. Pero si una vez transcurrido este tiempo no hubieran desaparecido, o si empeoraran con el paso de los días, debe advertírnoslo y pedir cita inmediatamente. Si surge algún problema, no intente resolverlo Ud. mismo: Pídanos cita.

No deje adaptar su férula a nadie más que a su dentista, ya que el facultativo que las ha prescrito y adaptado, es
el único que puede hacerlo.

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